文献一：利用TBAg/PHA斑点比值区分区分活动性结核与潜伏感染
文章来源：Wang F, Hou HY, Wu SJ, et al. Using the TBAg/PHA ratio in the T-SPOT®. TB assay to distinguish TB disease from LTBI in an endemic area. Int J Tuberc Lung Dis 2016, 20(4): 487-493.
目的：针对以往直接根据T-SPOT.TB斑点数无法区分活动性结核病（ATB）和潜伏性结核感染（LTBI）的问题，本研究提出了一个新的T-SPOT.TB 结果计算方法，即结核特异性抗原斑点数与PHA斑点数的比值，并评估其对于鉴别ATB及LTBI的诊断价值。
方法：共纳入162例T-SPOT.TB阳性且结合常规检测方法确诊为活动性结核病的患者及97例潜伏性结核感染者，根据结果，对各抗原孔的斑点形成细胞数（sfc）以及结核特异性抗原（TBAg）与植物血凝素（PHA）的sfc比值进行比较分析。
结果：在ATB患者中，PHA的sfc明显降低。ATB患者中的ESAT-6/PHA或CFP-10/PHA比值均显著高于LTBI人群。受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析显示，以TBAg/PHA比值为0.295作为区分ATB和LTBI的临界值，灵敏度和特异性可分别达到82.1%和90.7%。此外，TBAg/PHA的比值可能也可以用来监测抗痨治疗的疗效。
结论：计算TBAg/PHA比值有可能可用于诊断活动性结核并区分活动性结核和潜伏性结核感染。
文献二：利用TBAg/PHA斑点比值区分肺结节或肿块中的肺结核球与肺癌
文章来源：Wang F,Hou HY,Sun ZY et al.Use of TBAg/PHA ratio in distinguishing tuberculoma from cancerin solitary pulmonary nodule or mass.Clin Respir J.2017:1–8.
目的：独立肺结节或肿块中，肺结核球与肺癌的区分依然是实验室诊断的一个挑战。本研究的目的在于判定T-SPOT.TB检测在区分这两种疾病中的表现。
方法：该研究前瞻性入组331例CT扫描中有独立肺结节或肿块的患者。所有入组患者均进行常规检测和T-SPOT.TB检测。
结果：计算T-SPOT.TB检测结果中TBAg/PHA比值，会提高对这两种疾病的区分度。取阈值为0.236时，使用TBAg/PHA斑点数比值区分独立肺结节或肿块中肺结核球与肺癌的灵敏度和特异性分别为：80.6%和93.3%。另外，TBAg/ PHA比值还可用于区分肺结核与其他良性疾病（AUC:0.909,灵敏度：85.07%，特异性：90%）。
结论：计算TBAg/ PHA斑点数比值可以提供一个有用的工具来区分独立肺结节或肿块中的肺结核球与肺癌。
文献三：利用TBAg/PHA斑点比值在免疫功能低下患者中诊断活动性结核病
文章来源：Bosco MJ, Hou HY , Mao L, Wu XH, Ramroop KD, Lu YF, Mao LY, Zhou Y, Sun ZY, Wang F. The performance of the TBAg/PHA ratio in the diagnosis of active TB disease in immunocompromised patients. Int J Infect Dis. 2017 Jun;59:55-60.
目的：分析利用TBAg/PHA斑点比值在免疫功能低下患者中诊断活动性结核病的价值。
方法：选取143位免疫功能低下的活动性结核病患者和124位临床诊断为潜伏性结核病患者进行T-SPOT.TB实验，分别计算TBAg/PHA斑点比值进行分析。
结果：TBAg/PHA斑点比值能够较好区分活动性结核病和潜伏性结核感染。活动性结核病患者中TBAg/PHA斑点比值高于潜伏性结核感染，差异有统计学意义。当比值取0.316时区分的效果最好，灵敏度和特异性分别分别为79.21%和94.05%。
结论：利用TBAg/PHA斑点比值对于在免疫功能低下患者中诊断活动性结核病具有一定的临床意义。
